トラスタス(trustus)

感染

動物咬傷はどんな抗生剤を使用すれば良いの?

動物咬傷の感染症の頻度 動物咬傷はアメリカの報告よると、アメリカ人の2人に1人が生涯のうちに動物に噛まれ、そのうち約9割がイヌ・ネコによるものとなっている。 1年間に470万件のイヌ咬傷事故があり、うち約80万人が医療機関を受...
感染

劇症型溶血性レンサ球菌感染症

劇症型溶血性レンサ球菌感染症の患者を現在診療中のため診断基準を確認。 定義 β溶血を示すレンサ球菌を原因として、突発的に発症して急激に進行する敗血症性ショックの病態である。 5類感染症のため7日以内に保健所に届け出が必要。届け出に必要...
内科・往診

長谷川式認知症スケール(HDS-R)

1 お歳はいくつですか? (2年までの誤差は正解)   0 1 2 今日は何年何月何日ですか?何曜日ですか? (年月日、曜日が正解でそれぞれ1点ずつ) 年 月 日 曜日   0 1   0 1   0 1   0 1 3 私...
感染

グラム陽性桿菌

グラム陽性桿菌は大きくわけて4種類。 最後のClostridium sppは嫌気性菌。 1.Bacillus spp(バチラス) 芽胞を形成する大型菌。多くは土壌、水、草木に広く存在。 1)B.anthracis(バチラス・アンスラ...
感染

抗菌薬スペクトラムと細菌を理解する3つのStep

Step1、細菌を7つに分類 抗菌薬の系統とスペクトラムを理解するために細菌を7つに分類します。大雑把に理解するため分けているため各論でスペクトラムが異なることがあることに注意してください。 1)グラム陽性球菌 A.連鎖球菌グループ ...
感染

感染性心内膜炎

感染性心内膜炎(IE:Infective Endocarditis ) <Duke臨床的診断基準> 【IE 確診例】 Ⅰ.臨床的基準 大基準 2 つ,または大基準 1 つと小基準 3 つ,または小基準 5 つ (大基準) 1.IE...
救急・集中治療

救急専門医の更新

救急専門医も専門医機構による新専門医制度に移行していく予定になったため更新制度が変わったので確認していきましょう。 専門医機構の新専門医制度の更新は以下に記す4項目の合計が50単位必要です。 項 目 取得単位 i) 診療実績の証...
救急・集中治療

新専門医制度の集中治療専門医の更新

集中治療学会の専門医の更新について確認。 過去5年間の会員歴および業績目録が必要になってきます。 業績目録は専門医資格取得日または更新日の前年4月1日を起算日として5年間、日本集中治療学会学術集会出席1回以上を含め、総合計40単位以上の...
お金

医師国民健康保険と国民健康保険はどっちがお得?

社会保険は簡単にいうと会社や組合、国や地方自治体といった公の機関等が「働けなくなったときに金銭を補助してくれる保険」です。 具体的には公的医療保険(健康保険など)、公的年金保険(厚生年金など)、介護保険、労災保険、雇用保険が社会保険にあた...
小児

2017年度の学会について

学会にたくさん入っているので自分が関係している主に救急、集中治療、小児、感染症の2017年度の学術集会をまとめてみました。 地方学会は関東を選んでおります。小児科学会の地方会は多すぎて載せてませんのであしからず。 今年度はどこに行こうか...